Leverfalen bij katten - Symptomen en behandeling

Schrijver: Peter Berry
Datum Van Creatie: 14 Juli- 2021
Updatedatum: 21 September 2024
Anonim
Levercirrose - Symptomen en behandeling
Video: Levercirrose - Symptomen en behandeling

Inhoud

Leverfalen bij katten treedt op als gevolg van leveraandoeningen die de leverfunctie, zoals hepatische lipidose, cholangitis, amyloïdose of tumoren, maar het kan ook te wijten zijn aan extra-hepatische ziekten of toxines.

De symptomen van al deze ziekten zijn niet-specifiek en omvatten onder andere: lethargie, gewichtsverlies, verlies van eetlust, verhoogde wateropname en braken. In vergevorderde stadia van leverbeschadiging verschijnt geelzucht (gele slijmvliezen), hepatische encefalopathie en zelfs ascites (ophoping van vocht in de buik).

Wilt u meer informatie over de leverfalen bij katten - symptomen en behandeling? Blijf dit PeritoAnimal-artikel lezen en u zult de ziekten die leverfalen bij uw kleine kat kunnen veroorzaken, beter leren kennen.


Wat is leverfalen bij katten?

Met de term kattenleverfalen verwijzen we naar alle ziekten en omstandigheden die de juiste functionaliteit van de lever van de kat veranderen. Er zijn veel ziekten die de leverfunctie verminderenSommige zijn primair en andere secundair vanwege toxines of extrahepatische ziekten.

De lever van katten vervult tal van functies, omdat ze essentieel zijn voor de spijsvertering, voor de synthese van bilirubine, glycogeen, lipoproteïnen, albumine en het filteren van giftige stoffen. Bovendien is het aangepast aan het vleesetende karakter van katten, omdat ze via het vlees onder meer taurine en arginine verkrijgen, twee essentiële aminozuren voor katten.

De lever vormt galzouten door de conjugatie van galzuren met taurine en arginine, grijpt in bij de synthese van ammoniak uit ureum en de eliminatie ervan, daarom zal een argininetekort ammoniakvergiftiging veroorzaken bij onze kat, wat een hepatische encefalopathie veroorzaakt die meestal een dodelijke afloop heeft. resultaat.


Oorzaken van leverfalen bij katten

Leverfalen bij katten kan verschillende oorzaken hebben, waaronder een zuivere leverziekte, infectieziekte, ziekte in andere organen dan de lever van de kat, of door toxines:

leverziekten

Er zijn verschillende leverziekten die de lever van de kat kunnen aantasten en zo een min of meer ernstige insufficiëntie kunnen ontwikkelen:

  • lever lipidose: ook wel leververvetting genoemd, er is een vetinfiltratie in de levercellen van de kat die de disfunctie ervan veroorzaakt en mogelijk dodelijk is voor onze katten. Het komt meestal voor bij katten met overgewicht die om de een of andere reden twee of drie dagen niet eten, waardoor vet uit hun lichaam vrijkomt in het bloed en de lever bereikt. Het kan worden veroorzaakt doordat ze, wanneer ze stoppen met eten, niet de lipoproteïnen met lage dichtheid synthetiseren die triglyceriden uit de lever mobiliseren of de oxidatie van vetzuren voorkomen door carnitinetekort, dat wordt verkregen door twee essentiële aminozuren die de kat moet ga door met je dieet. Secundaire oorzaken die het kunnen veroorzaken zijn cholangitis, pancreatitis, gastro-intestinale of endocriene ziekte (hyperthyreoïdie, diabetes mellitus).
  • Neutrofiele cholangitis: ontsteking van de galwegen van de lever door infectie met maagdarmbacteriën (Escherichia coli, streptokokken of clostridia). Het wordt meestal geassocieerd met een inflammatoire darmaandoening en/of pancreatitis, dit komt vaak voor bij katten en wordt de kattentriade genoemd, omdat de lever en de pancreaskanalen samen naar de darm leiden, dus ziekten in de darm of pancreas kunnen de lever aantasten.
  • lymfatische cholangitis: het is een chronische progressieve immuungemedieerde ziekte met infiltratie van lymfocyten.
  • Levercirrose: verschijnt aan het einde van een chronische leverziekte en bestaat uit het verschijnen van fibrose, abnormale regeneratieknobbeltjes en vasculaire anastomosen van de poortader.
  • amyloïdose: bestaat uit de afzetting van amyloïde-eiwit in de lever, dat het kan breken, waardoor bloed in de buik kan stromen (hemoabdomen). Het komt ook vaak voor in andere organen, zoals de nier, en is meestal een reactie op chronische ontsteking. Het wordt meestal beschreven in de Abessijnse, Siamese en Oosterse kat.
  • levertumoren: komen zelden voor bij katten, met als meest voorkomende galwegcarcinoom. Ook in de lever kunnen we lymfomen zien, maar meestal vinden we ze ook elders.

Infectieziekten

Onder de infectieziekten die leverfalen bij katten kunnen veroorzaken, benadrukken we:


  • PIF: door vorming van pyogranulomen in de lever in de droge vorm van de ziekte.
  • toxoplasmose: door hepatocytnecrose (afsterven van levercellen) en ontsteking.

gifstoffen

Katten hebben een enzymtekort metaboliserend glucuronyltransferase, die verantwoordelijk is voor de conjugatie van bepaalde geneesmiddelen of hun metabolieten met glucuronzuur om hun metabolisme en eliminatie voort te zetten. Sommige medicijnen die deze route gebruiken en die niet aan onze katten mogen worden toegediend omdat ze erg giftig zijn en levernecrose kunnen veroorzaken, zijn: paracetamol, ibuprofen en aspirine. Andere geneesmiddelen die levertoxiciteit hebben bij katten zijn methimazol, tetracyclines, diazepam, L-asparaginase en doxorubicine.

Portosystemische shunt

Het bestaat uit een verandering in de circulatie van de lever van de kat van aangeboren oorsprong door de aanwezigheid van een extra bloedvat die de poortader en de caudale vena cava (systemische circulatie) verbindt, zodat bepaalde giftige stoffen uit de darm de lever bereiken maar niet worden gefilterd door vasculaire communicatie, en vervolgens rechtstreeks in de algemene bloedsomloop terechtkomen, wat resulteert in toxische schade aan de hersenen. Bovendien, als gevolg hiervan, atrofeert de lever, waardoor deze kleiner wordt en leverfalen ontstaat.

Van al deze ziekten zijn de ziekten die het vaakst leverfalen veroorzaken bij kattensoorten leverlipidose en cholangitis.

Symptomen van leverfalen bij katten

Tekenen van leverfalen bij katten zijn niet-specifiek, afhankelijk van het proces dat het veroorzaakt en de ernst ervan, kunnen we verschillende redenen vinden, zoals geelzucht bij katten:

  • Gebrek aan eetlust
  • Gewichtsverlies
  • Lethargie
  • braken
  • Diarree
  • anorexia
  • polydipsie
  • dysurie
  • Depressie
  • Apathie
  • Geelzucht
  • Ascites

In gevallen van hepatische encefalopathie als gevolg van een toename van toxines die niet door de lever worden gefilterd, kunnen toevallen, blindheid, hypersalivatie, gedragsveranderingen, agressiviteit, stupor en zelfs coma worden waargenomen.

Diagnose van leverfalen bij katten

De diagnose van ziekten die leverfalen bij onze katten kunnen veroorzaken, wordt voltooid door een goede anamnese, klinisch onderzoek, bloed- en biochemische analyse, echografie en biopsieën.

Fysiek examen

Tijdens de anamnese en het onderzoek van de kat moeten we de begeleider observeren en vragen naar de klinische symptomen die hij vertoont, zijn hydratatiestatus, vacht, slijmvliesstatus observeren om een ​​mogelijk beeld van geelzucht en lichaamsconditie te beoordelen, evenals de palpatie van het dier en zoek of er vloeistof in de buikholte is die wijst op ascites. Geelzucht en ascites zijn enkele van de late tekenen van leverziekte bij de kat, en zijn de meest specifieke van leverfalen.

bloed Test

Een volledige bloedtelling en bloedbiochemie van de kat wordt uitgevoerd. Daarin moeten ze zoeken naar markers van functionaliteit en leverziekte:

  • leverziekte markers: een toename van de enzymen ALT en AST duiden op celbeschadiging in de lever, hoewel de gemiddelde levensduur bij de kat enkele uren is, als we ze niet zien toenemen, is er geen reden om geen leverziekte te hebben. Een verhoging van de enzymen ALP en GGT leidt meer tot schade aan galwegen en canaliculi, terwijl verhoging van alleen GGT leidt tot meer leverschade.
  • Markeringen voor leverfunctie: deze veranderen wanneer leverfalen gevorderd is, namelijk hyperbilirubinemie (verhoogd bilirubine), hypoglykemie (laag glucose), hypoalbuminemie (laag albumine), hyper- of hypocholesterolemie (daling of verhoging van cholesterol) en verhoogde stollingstijd (als gevolg van vitamine K-tekort) . Verhoogd bilirubine in afwezigheid van hemolytische anemie of pancreasziekte is een goede indicatie van leverfalen, en voordat het in de analyse verhoogd lijkt, hebben katten gewoonlijk bilirubinurie (bilirubine in de urine), wat altijd pathologisch is bij deze soort. Als bilirubine normaal is, is de meest gevoelige en specifieke marker voor het detecteren van leverfalen bij katten de toename van galzuren tijdens vasten en binnen twee uur na voedselinname.

Diagnostische beeldvorming

In het bijzonder is de bruikbare techniek in deze gevallen de echografiebuik, hoewel het gebruikelijk is om geen veranderingen te vinden, zelfs niet als de kat een leverziekte heeft. In sommige gevallen kunnen focale laesies, vergrote lever met hyperechoïsch parenchym (wit in beeld) dat wordt verdacht van lipidose, dilatatie van de galwegen die cholangitis suggereren, of vascularisatie worden onderzocht voor de diagnose van portosystemische shunts.

leverbiopsie

De definitieve diagnose van veel ziekten die leveraandoeningen bij katten veroorzaken, wordt verkregen door middel van een anatomopathologische studie door biopsieën uit te voeren. In gevallen van lipidose kan het echter worden gediagnosticeerd door de vorige stappen en een fijne-naaldlevercytologie (FAP), waarbij tal van vetcellen zullen worden gezien, hoewel er rekening mee moet worden gehouden dat het naast andere ziekten kan bestaan, dus niet zal altijd definitief zijn en een biopsie vereisen. Bij vermoede gevallen van cholangitis kan via deze kanalen gal worden verkregen voor cytologie en kweek, zonder dat een biopsie nodig is in geval van neutrofiele cholangitis.

Behandeling van leverfalen bij katten

De behandeling van leverfalen bij katten is complex en het zal afhangen van de ziekte of ziekten die naast elkaar in het dier voorkomen. Elk van deze moet specifiek worden behandeld zodra de diagnose afzonderlijk en volgens de symptomen is vastgesteld. Hieronder zullen we verschillende mogelijke behandelingen opsommen, waaronder enkele remedies voor kattenlever die u veel zullen helpen.

Behandeling van leverlipidose

Is leverlipidose bij katten te genezen? Lipidose is een zeer ernstige ziekte die vroeg moet worden gediagnosticeerd en behandeld om onze kat te redden, alleen dan kan het worden genezen. Uw therapie is voornamelijk gebaseerd op:

  • enterale voeding met slokdarmstoma of neussonde (deze wordt elke dag met 25% verhoogd totdat de dagelijkse kcal bereikt is die de kat op de vierde dag nodig heeft).
  • vloeistof therapie met isotone kristalloïden eventueel aangevuld met kalium.
  • Voedingssupplementen en vitamines: taurine (om een ​​handicap te voorkomen of te behandelen), L-carnitine (om de oxidatie van vetzuren te verhogen) en vitamine E (antioxidant), B en K (om coagulopathie te behandelen vanwege zijn tekort).
  • Als u hepatische encefalopathie heeft, moet deze worden toegediend lactulose mondeling gecombineerd met antibiotica zoals amoxicilline of metronidazol. Het zijn de beste remedies om deze leverproblemen bij katten te behandelen.
  • Om verloren glutathionreserves aan te vullen die beschermen tegen oxidatiemiddelen, moet het worden toegediend N-acetyl-cysteïne langzaam intraveneus. Anti-emetica, maagbeschermers, eetluststimulerende middelen en buprenorfine moeten ook worden gegeven om pijn te beheersen als er pancreatitis is geassocieerd.

Behandeling van neutrofiele cholangitis

De juiste remedies die moeten worden toegediend, zijn de antibiotica, gedurende 4-6 weken, met eerdere kweek en antibiogram (cefalosporines, amoxicilline-clavulaanzuur, fluoroquinolonen, metronidazol). Als het antwoord niet goed is, moet worden toegevoegd steroïden. Afhankelijk van de ernst, a ondersteunende behandeling met:

  • Vloeistof therapie.
  • Enterale voeding.
  • Anti-emetica.
  • Ursodeoxycholzuur om de galsecretie te stimuleren, maar op voorwaarde dat er geen obstructie is, naast ontstekingsremmend, immunomodulerend en antifibrotisch.
  • Antioxidanten zoals S-Adenosyl Methionine (SAMe) en Vitamine E om ziekteverwekkende oxidatieve stress te verminderen.
  • Voedingssupplementen en vitamines.

Behandeling van lymfatische cholangitis

Antibiotica en prednisolon worden toegediend in hoge doses (2-3 mg/kg/24 uur) met geleidelijke dosisverlaging in overeenstemming met de respons en ondersteunende behandeling vergelijkbaar met die van neutrofielen. Als de reactie op prednisolon niet voldoende is, kunnen andere middelen voor katten worden toegevoegd, waaronder immunosuppressiva zoals clrambucil.

Behandeling van infectieziekten

In geval van ziekten van infectieuze oorsprong, moet de ziekte worden behandeld en moet de lever van de kat worden beschermd met antioxidanten (SAMe, vitamine E), ursodeoxycholzuur toegediend en symptomen behandelen met anti-emetica, vochttherapie, eetluststimulerende middelen of enterale voeding, controle van pijnverlichting en voedings- en vitaminesupplementen.

Behandeling van levertumoren

In gevallen van neoplasmata, protocollen voor chemotherapie aangepast aan de tumor en, bij verwijderbare tumoren, chirurgie.

Portosystemische shuntbehandeling

De aangegeven behandeling is de chirurgie, maar het gaat niet altijd goed en eerst is het nodig om het te stabiliseren met antibiotica, lactulose en een eiwitarm dieet.

Nu je de symptomen van leverfalen bij katten kent en ook de behandelingen kent met de beste remedies voor kattenlever, ben je misschien geïnteresseerd in de volgende video over de 10 meest voorkomende ziekten bij katten:

Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden, op PeritoAnimal.com.br kunnen we geen diergeneeskundige behandelingen voorschrijven of enige vorm van diagnose stellen. We raden u aan om uw huisdier naar de dierenarts te brengen voor het geval het een aandoening of ongemak heeft.

Als u meer artikelen wilt lezen die vergelijkbaar zijn met Leverfalen bij katten - Symptomen en behandeling, raden we u aan om naar onze sectie Andere gezondheidsproblemen te gaan.